Artikel

Surat Keterangan Domisili

25 Juli 2022 14:24:50  AHMAD MUKHLIS HARYADI  2 Kali Dibaca 

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

KECAMATAN CANDIPURO

DESA BERINGIN KENCANA

Alamat : Jl. Soekarno-Hatta No. 07 Beringin Kencana Kec. Candipuro Lampung Selatan  Kode Pos 35453

 

 

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor :     140/……/18.01.17.2008 / …../ 2020

 

 

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Beringin Kencana Kecamatan Candipuro Kabupaten Lampung Selatan, menerangkan bahwa :

 

N a m a                                 : ………………

NIK                                       :  -

Tempat/TglLahir/Umur            : Beringin Kencana, ………………

JenisKelamin                          : ………………….

Warga Negara/Agama             : ……………….

Pekerjaan                               : ……………….  

Status Perkawinan                  : ……………….

Alamat                                   : ……………….……………….

                                               ……………….……………….

           

Nama tersebut di atas adalah benar Warga/Penduduk ……………………………………………………. yang mulai tanggal ………………… 2020 hingga saat ini berdomisili di Dusun ….. RT ….. RW ….. Desa Beringin Kencana Kecamatan Candipuro Kabupaten Lampung Selatan.Dan surat keterangan domisili ini dibuat untuk …………………………...

 

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagai sebagaimana mestinya.

 

                                                                                                   

Beringin  Kencana, 05 Oktober 2020

Kepala Desa Beringin Kencana

 

 

………………………….

Kirim Komentar


Nama
No. Hp
Isi Pesan
  CAPTCHA Image [ Ganti gambar ]
  Isikan kode di gambar
 


Layanan Mandiri

    Silakan datang atau hubungi operator desa untuk mendapatkan kode PIN Anda.

Wilayah Desa

Aparatur Desa

Galeri Foto

Statistik Penduduk

Komentar Terkini

Info Media Sosial

Statistik Pengunjung

  • Hari ini:13
    Kemarin:12
    Total Pengunjung:9.692
    Sistem Operasi:Unknown Platform
    IP Address:3.233.217.106
    Browser:Tidak ditemukan